Zabiegi i operacje

INFORMACJE OGÓLNE O OPERACJI:

Endoprotezoplastyka stawu ramiennego to operacja ortopedyczna, stosowana w zmianach zwyrodnieniowych stawu ramiennego. Jej celem jest zniesienie dolegliwości bólowych stawu i przywrócenie prawidłowego jego funkcjonowania. Endoprotezoplastyka to często zabieg „ostatniej szansy” – stosowany, gdy inne sposoby leczenia są nieskuteczne. Technika polega na zastąpieniu zmienionej zwyrodnieniowo głowy kości ramiennej i/lub panewki łopatki implantem ortopedycznym – endoprotezą.

NAJCZĘSTSZE WSKAZANIA DO WYKONANIA ENDOPROTEZOPLASTYKI STAWU RAMIENNEGO TO:

RODZAJE ENDOPROTEZ STAWU RAMIENNEGO:

Jeżeli zabieg polega jedynie na zastąpieniu zniszczonej głowy kości ramiennej metalową głową z trzpieniem endoprotezy, wówczas mamy do czynienia z endoprotezoplastyką połowiczą.

Jeżeli wymienia się również powierzchnię stawową łopatki, wtedy jest to całkowita endoprotezoplastyka.

W endoprotezoplastyce odwróconej głowę kości ramiennej zastępuje się panewką endoprotezy, a panewkę głową endoprotezy.

Endoprotezoplastyka powierzchniowa polega na opracowaniu głowy kości ramiennej i pokryciu jej metalową głową.

NA CZYM POLEGA OPERACJA?

Cięcie skórne wykonuje się w bruździe naramiennej. Po odsunięciu i częściowym nacięciu mięśni, przecina się torebkę stawową i odcina głowę kości ramiennej. W to miejsce wprowadza się metalową głowę endoprotezy z trzpieniem (endoprotezoplastyka częściowa, całkowita i odwrócona), wymienia panewkę stawu (endoproteza całkowita i odwrócona) lub jedynie pokrywa głowę kości ramiennej głową endoprotezy (kapoplastyka). Potem zaszywa się torebkę stawową, mięśnie i zakłada szwy na skórę.

Po operacji kończynę unieruchamia się w ortezie. Warunkiem dobrego efektu operacji jest niedopuszczenie do zaników mięśniowych i dlatego ćwiczenia rozpoczyna się kilka dni po operacji. Bardzo przydatne jest zastosowanie aparatu do ciągłego biernego ruchu (CPM). Ruchy czynne barku rozpoczyna się 3 tygodnie po operacji. 3 miesiące po operacji możliwe jest wykonywanie oporowanych ruchów w pełnym zakresie.